Ouvidoria
Radar da Transparência 
Referência em dermatologia no Estado do Amazonas, a Fundação Alfredo da Matta (Fuam) apresentou à Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas (FVS-AM) proposta de fluxograma que define sua participação e colaboração no Programa Estadual de Controle da Tuberculose a partir do ano de 2020, especificamente no atendimento a pacientes suspeitos de acometimento por tuberculose cutânea e micobacteriose atípica, ampliando as ações de combate à doença.
Reunião Fuam-FVS para discussão da proposta de fluxograma.
Apesar do fluxograma ainda estar em fase de elaboração, a colaboração da Fuam já tem aceitação da FVS-AM e é considerada relevante, pois colocará à disposição da rede uma estrutura importante para o diagnóstico da tuberculose cutânea. “A Fuam dispõe de centro cirúrgico e laboratório de histopatologia, viabilizando a realização de biópsias e diagnósticos histopatológicos, além disso poderá realizar em nosso Laboratório de Biologia Molecular a pesquisa de Mycobacterium tuberculosis por metodologia de PCR em tempo real diretamente da amostra”, afirma o farmacêutico bioquímico da Fuam, Jorge Ewerton Sales.
O novo fluxograma é um dos produtos propostos no projeto de pesquisa da dissertação de mestrado de Jorge Ewerton Sales e insere a instituição no diagnóstico da tuberculose cutânea e outras micobacterioses atípicas cutâneas, envolvendo uma rede de instituições que inclui a Policlínica Cardoso Fontes, o Laboratório de Tuberculose do Instituto Nacional de Pesquisa da Amazônia (Inpa) e o Laboratório de Referência Nacional em Tuberculose / Lacen (Laboratório Central de Saúde Pública do Amazonas) da FVS-AM.
O Ambulatório Cardoso Fontes é a Referência para tuberculose, principalmente a forma pulmomar, mais frequente, porém há ocorrência de manifestações extrapulmonares, dentre estas a tuberculose cutânea e ganglionar, para as quais a Fuam tem condições de fazer a biópsia e o diagnóstico histopatológico. Segundo o farmacêutico-bioquímico Jorge Ewerton a identificação do agente etiológico é difícil, por isso todas as metodologias possíveis e disponíveis para o diagnóstico devem ser empregadas. “Também serão encaminhadas amostras ao Inpa para cultura de Micobactérias, com o Laboratório de Micobacteriologia da Fuam coordenando essas ações, lançando todos os dados no GAL – Gerenciador de Ambiente Laboratorial – e fazendo a ponte com o Lacen, pois se houver crescimento de micobactérias, estas serão encaminhadas para os testes de sensibilidade aos antimicrobianos, que são realizados no Lacen”, conclui Ewerton.
Mestrado profissional trará resultados para o sistema público de saúde – Intitulada “Caracterização clínico-laboratorial dos casos sugestivos de tuberculose cutânea e micobacterioses atípicas atendidos na Fundação Alfredo da Matta”, a pesquisa do mestrando Jorge Ewerton, com orientação da médica Dra Monica Santos, tem como objetivo principal caracterizar os aspectos epidemiológicos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos dos pacientes com laudo histopatológico sugestivo de tuberculose cutânea e micobacterioses atípicas atendidos na Fuam. “Como o curso de mestrado profissional em Ciências Aplicadas a Dermatologia da Fuam/UEA tem como um de seus objetivos que as pesquisas desenvolvidas ofereçam um produto para o serviço público, estamos apresentando a proposta de um fluxograma para coleta/encaminhamento de amostras, realização de exames laboratoriais, implantação dos mesmos na rotina de atendimento na Fuam e de outras instituições”, explica Ewerton.
O produto exigido no curso de mestrado ao qual o farmacêutico-bioquímico se refere pode ser implantado como serviço prestado aos pacientes atendidos na Fuam, bem como a interação com outras instituições de saúde para uma melhor prestação de serviços de saúde para a sociedade. No caso da dissertação de mestrado de Jorge Ewerton, além do fluxograma a proposta também prevê a cooperação técnica-científica para o treinamento de profissionais da Fuam, permitindo que conheçam os protocolos e adquiram mais conhecimento técnico.
Com a proposta, serão oficializados alguns procedimentos que já ocorrem na prática e também ficará bem definida a colaboração entre as instituições envolvidas em suas áreas de atuação, resultando em maior eficácia nos diagnósticos. “O fluxograma além de garantir os procedimentos visa coordenar as ações laboratoriais, no sentido de que todas as metodologias diagnósticas sejam empregadas nos diversos laboratórios envolvidos”, finaliza Ewerton. Sem dúvida, quem ganha são os pacientes com diagnósticos ainda mais precisos.
